Szczegóły dokumentu
Powrót do listy dokumentówZałącznik nr 4 …………………………………………… do regulaminu ramowych procedur udzielania zamówień publicznych o wartości .nieprzekraczającej wyrażonej w złotych równowartości kwoty 30 000 euro
………………………………………
Pieczęć Wykonawcy
Znak sprawy: DPS. Gos.272.1.4.2020
FORMULARZ OFERTOWY
na wykonanie zadania pod nazwą:
Dostawa środków czystości dla ,,BARKA” Dom Pomocy Społecznej im. Jana Pawła II w Janowie Lubelskim, którego wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 30 000 euro.
- Nazwa i adres Zamawiającego.
Nabywca: Powiat Janowski, ul. Zamoyskiego 59, 23-300 Janów Lubelski, NIP: 8621525217
Odbiorca: „BARKA” Dom Pomocy Społecznej im. Jana Pawła II w Janowie Lubelskim
ul. Wiejska nr 12, 23-300 Janów Lubelski
e-mail: dpsjanow@wp.pl
godziny urzędowania: 7.00 – 15.00
telefon, fax: (015) 8720-824, wew. 103.
- Opis przedmiotu zamówienia:
Przedmiot zamówienia zawarty jest w załączniku nr 1 (formularzu asortymentowo-ilościowym).
- Termin wykonania zamówienia:
a) połowa zakresu zamówienia do 15.04.2020 roku,
b) pozostała część zakresu zamówienia w okresie od 01.09.2020 do 15.09.2020 roku.
- Okres gwarancji: termin przydatności do zużycia co najmniej do końca 2021 roku.
- Warunki płatności: przelew do 30 dni po otrzymaniu towaru i faktury.
- Forma złożenia oferty.
Ofertę na formularzu ofertowym należy złożyć w terminie do dnia 31.03.2020 do godz. 10.00 w formie:
- pisemnej (osobiście, listownie) na adres: ,,BARKA’’ DPS im. Jana Pawła II w Janowie Lubelskim, ul. Wiejska nr 12, 23-300 Janów Lubelski
- faxem na numer 15 8720 824
- O terminie złożenia oferty decyduje data jej wpływu do siedziby Zamawiającego, tj. ,,BARKA’’ DPS im. Jana Pawła II w Janowie Lubelskim, ul. Wiejska nr 12, 23-300 Janów Lubelski
- Nazwa/Firma i adres/siedziba Wykonawcy.
Nazwa/Firma ……………………………………………………………
Adres/Siedziba ……………………………………………………………
NIP ……………………………………………………………
Nr rachunku bankowego………………………………………………………………………………
- Wynagrodzenie należne Wykonawcy za realizację przedmiotu zamówienia:
Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia za:
Cenę netto…………………………….zł
Podatek VAT ………………………...zł (…….%)
Cenę brutto……………………………zł
- Oświadczam, że zapoznałem się z opisem przedmiotu zamówienia oraz wzorem umowy na realizację przedmiotowego zadania i nie wnoszę do nich zastrzeżeń.
- Załącznikami do niniejszego formularza ofertowego, stanowiącymi integralną część oferty są:
1. Wypełniony formularz asortymentowo-ilościowy.
2. Klauzula informacyjna – RODO.
3. Parafowany przez Wykonawcę wzór umowy.
……………… ,dn. …………….. podpis osoby uprawnionej ze strony Wykonawcy
Dodano do BIP dnia: 2020-03-24 13:19:55